神农架林区融媒体中心（记者房泽洋 通讯员方艳萍）近日，一名女性患者因突发下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，就诊于神农架林区人民医院妇产科。急诊彩超提示腹盆腔积液、左侧附件区混合性包块。结合停经史与血HCG结果，临床高度怀疑异位妊娠破裂。随后阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，确诊腹腔内出血。
病情危急，医院妇产科立即启动急诊绿色通道，行腹腔镜探查术。术中可见左侧输卵管间质部破裂伴活动性出血，腹腔积血量已达1000ml。手术团队沉着处置，凭借娴熟过硬的操作技术迅速完成止血、病灶清除，整个手术精准高效。经紧急救治，患者成功转危为安，术后恢复情况良好。
异位妊娠，俗称“宫外孕”，指受精卵在子宫体腔以外着床发育。其中输卵管妊娠最为常见，占95%以上。我国异位妊娠发病率约2%～3%，是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。
林区人民医院妇产科温馨提醒：异位妊娠发病并非无迹可寻，育龄女性需留意身体发出的异常信号，避免与普通痛经、月经不调混淆而延误诊治。多数患者会出现6周左右的短暂停经史，也有部分患者没有明确的停经表现，异常出血容易被当作月经推迟或月经紊乱，进而错过最佳就诊时机。腹痛是异位妊娠最具标志性的症状，病灶尚未破裂时，多表现为一侧下腹部的隐痛或酸胀感，症状较轻时容易被忽略；一旦病灶发生破裂，患者会突发一侧下腹部撕裂样的剧烈疼痛，常伴随恶心、呕吐等不适，症状进展十分迅速。发病过程中常伴随异常阴道流血，血液多呈暗红色或深褐色，以点滴状为主，出血量通常少于月经量，很容易被误判为普通的月经不调。若病情持续进展，腹腔内大量出血会引发失血性休克，患者会出现面色苍白、四肢湿冷、意识模糊、晕厥等危重表现，此时必须立即拨打急救电话就医。
临床数据显示，有异位妊娠既往病史、存在输卵管损伤或手术史、患有盆腔炎性疾病，以及通过辅助生殖技术助孕的女性，均属于异位妊娠的高发群体，这类人群在备孕及孕早期需格外提高警惕，尽早开展妊娠相关检查。
编辑：房泽洋 蒋宁 喻玲 上传：蒋宁
